Протез голени – это искусственное устройство, заменяющее утраченную часть ноги ниже колена. Он предназначен для восстановления функции конечности, обеспечения опоры и мобильности.
Виды протезов голени:
• Немодульные или каркасные, это протезы старого образца. Чаще всего делаются из кожи с металлическими шинами и стопой ППУ;
• Модульные превосходят немодульные в функциональности и возможностях регулировки. Наряду совзаимозаменяемостью узлов модульные протезы обеспечивают возможность установки в них дополнительных узлов, повышающих функциональные качества протезов;
• Для купания предназначен для использования в воде;
• С микропроцессорным управлением это высокотехнологичное устройство, которое использует микропроцессор для управления движением и адаптации к различным условиям ходьбы.
Протез голени состоит из приемной гильзы (культеприемника) с вкладным элементом, стопы и РСУ (регулировочно-соединительных устройств). Отличаются видами используемых стоп и дополнительных устройств, материалами, из которых изготавливают приемную гильзу и ее вкладные элементы, типами крепления и стоимостью.
Приемная гильза чаще всего изготавливается из литьевых смол, но могут применяться и другие материалы (термопласт, дерево и т.д). Как вкладыш применяются вспененные материалы и чехлы полимерные, силиконовые, которые повышают удобство ношения протеза и обеспечивают:
• Оптимальное распределение нагрузки по всей поверхности культи;
• Хорошее демпфирование (подавление) ударов;
• Смягчение в области костных выступов и чувствительных участков;
• Сглаживание неровностей культи;
• Снижение поршневых движений и уменьшение потенциальных повреждений кожи;
• Надежное крепление на культе за счет сцепления с кожей и повышение управляемости протезом.
Также в протезах могут применяться регулировочно-соединительные устройства (РСУ):
1. Торсионное устройство – амортизирует пяточный удар и вертикальные осевые нагрузки, возникающие при ходьбе, уменьшает режущие силы в области культи, возникающие при вращательных движениях. Компенсируют вращательные движения, например, в ограниченном пространстве или игре в теннис;
2. Регулируемая щиколотка (гидравлическая) – предназначена для бесступенчатого переключения высоты каблука, обеспечивает походку, максимально приближенную к естественной, удобство при ходьбе по пересеченной местности
Крепление протеза может быть:
• Замковое (с помощью штыря на дистальной части полимерного чехла и замка);
• Вакуумное пассивное или активное ( с помощью мембраны, или силиконового наколенника, или насоса);
• С помощью наколенника;
• Поясное ( с помощью уздечки и пояса).
Стопа является основным модулем в протезе голени и обеспечивает:
• Мягкое наступание на пятку – компенсация динамических ударов в позвоночник;
• Плавный бесступенчатый перекат – достаточная подкосоустойчивость;
• Динамический толчок от носка – обеспечение ускорения в начальной фазе переноса;
• Пронация и супинация – компенсация боковых движений при ходьбе по неровной поверхности.
Стопы подбираются индивидуально в зависимости от веса пациента, размера ноги, уровня активности, уровня ампутации голени и других индивидуальных особенностей.
Виды протезов голени:
• Немодульные — функционал ограничен, подходят для пожилых пациентов или людей, ведущих неактивный образ жизни;
• Модульные или эндоскелетарные — восстанавливают функции утраченной конечности. Состоят из культеприемной гильзы, соединительных устройств и искусственной стопы;
• Купальные — для водных процедур. Изготавливают из устойчивого к коррозии сплава с отверстиями для отвода попавшей внутрь воды. Стопу делают из нескользящего материала;
• Бионические — микропроцессор делает движения максимально приближенными к естественным.
Изготовление протеза индивидуальное для каждого пациента с учетом его анатомических особенностей, уровня активности и образа жизни по слепку с культи.
Правильный уход за косметической оболочкой протеза увеличивает срок ее носки и обеспечивает эстетичный вид протеза.
Оболочку нельзя держать вблизи нагревательных и отопительных устройств (поролон высыхает, делается хрупким, ломким и крошится).
Следует избегать попадания воды на оболочку. Если такое случилось, то оболочку необходимо просушить, располагая недалеко от отопительных приборов, а летом на солнце. Следует также избегать загрязнения поверхности оболочки, если такое случилось – смыть, используя влажную мыльную ткань с последующей просушкой (сушить можно феном в домашних условиях).
1. Протез нельзя держать в сыром месте и оставлять вблизи нагревательных и отопительных приборов (устройств) во избежание деформации приемной гильзы.
2. Необходимо избегать сильных ударов протезом и по протезу. Не поднимать тяжести, которые превышают допустимую нагрузку на конструкцию. Для поднятия тяжестей используют специальные рабочие протезы.
3. Внутреннюю поверхность пластиковых гильз необходимо регулярно (не реже 3-х раз в неделю) протирать влажной материей с мыльным раствором и тщательно просушивать.
4. Наружную поверхность пластиковых гильз следует протирать намыленной влажной материей не реже чем раз в месяц.
5. Нужно контролировать надежность фиксации гильзы на культе. Если гильза не плотно садится на культю, используйте дополнительные чехлы. Когда этот способ не помогает, нужно обратиться в протезную мастерскую. Мастер подгонит форму гильзы по размеру или сделает новую.
6. Перед сном нужно снимать протез и очищать от загрязнений. Во время сна отдыхает кожа культи.
Запись на консультацию
Запишитесь на консультацию к технику-протезисту
и расскажите, что Вас беспокоит
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности